Studium przypadku – leczenie oparzenia za pomocą opatrunków Medisorb

Leczenie oparzenia stopnia II A/B 

data wypadku: 12/09/2012
data zakończenia leczenia: 11/10/2012

1. Pacjent z przyczyn losowych nie zgłosił się zaraz po wypadku po pomoc, rana przez 3 dni nie była leczona. Tak wyglądała po 3 dniach od wypadku – 15/09/2012 – wielkość rany 65x50mm.
2. 4 dnia po wypadku 16/09/2012 pacjent zgłosił się do lekarza, który zaaplikował maść z antybiotykiem i zabandażował ranę opaską wiskozową typu Matovis. Opatrunek był noszony przez 12 godzin. Przez kolejnych 8 dni rana była pozostawiona bez żadnego zabezpieczenia.
3. Wygląd rany po 12 dniach od wypadku 24/09/2012
4. 13 dnia po wypadku – po konsultacji ze specjalistą – rozpoczęto leczenie opatrunkami specjalistycznymi Medisorb. 25/09/2012 wieczorem na ranę zaaplikowano 1 tubkę Medisorb G oraz zabezpieczono go opatrunkiem Medisorb F. Taki opatrunek przebywał na ranie 48 godzin. Martwica została uwodniona, pacjent zaczął odczuwać mrowienie w ranie.
5. 15 dnia po wypadku – 27/09/2012 opatrunek został zdjęty i na ranę zaaplikowano Medisorb P. Brzegi opatrunku dodatkowo zostały oklejone Medisorbem F, aby pacjent mógł swobodnie korzystać z kąpieli pod prysznicem.
6.  Po 7 dniach – 04/10/2012 – odklejono opatrunek Medisorb P. Wygląd rany:
7. 04/10/2012 – na ranę pacjent zastosował kolejny opatrunek Medisorb P na kolejne 7 dni. Uwaga: W tym przypadku wystarczający byłby już nawet opatrunek Medisorb F.
8. 11/10/2012 – zdjęcie opatrunku Medisorb P.
9.  11/10/2012 na ranę przyklejono opatrunek Medisorb F w celu zabezpieczenia delikatnych tkanek przed tarciem. Opatrunek zdjęto po 7 dniach i nie stosowano już kolejnego.17/12/2012 – wygląd miejsca po ranie.

Wnioski:

Rana oparzeniowa stopnia IIa/b – wielkość rany 65mmx50mm. Przez 12 dni po wypadku rana była pozostawiona bez zabezpieczenia, raz zastosowano maść z antybiotykiem. Przez 12 dni nie było żadnego efektu w leczeniu. Rana była pokryta suchą martwicą.

Leczenie opatrunkami rozpoczęto 13 dnia po wypadku. W pierwszej aplikacji zastosowano opatrunek hydrożelowy Medisorb G oraz opatrunek foliowy Medisorb F. Medisorb G miał za zadanie rozpuścić strup martwiczy i zainicjować proces gojenia rany. Medisorb F stanowił tylko opatrunek wtórny dla hydrożelu. Rana z uwodnioną tkanką martwiczą została zabezpieczona opatrunkiem chłonnym Medisorb P , który miał pochłonąć rozpuszczoną tkankę martwiczą. Po 7 dniach od zastosowania Medisorb P rana była już w fazie naskórkowania. Ostatni opatrunek Medisorb F naklejony był tylko dla ochrony delikatnych tkanek. Leczenie opatrunkami specjalistycznymi w sumie trwało 23 dni – jednak znaczący przełom w leczeniu rany widoczny był już po 9 dniach.

Do leczenia opatrunkami specjalistycznymi wykorzystano:

• 1 x opatrunek hydrożelowy Medisorb G 15g
• 3 x opatrunki foliowe Medisorb F 10cmx12cm
• 2 x opatrunki poliuretanowe Medisorb P 10cmx10cm

Koszt zastosowanych opatrunków to około 40 złoty.

Widoczny efekt leczenia opatrunkami specjalistycznymi nastąpił po 9 dniach od ich zastosowania. Po 3 miesiącach od wypadku brak śladów po ranie. Pacjent zapomniał już o wypadku.